מתחת לעור · אנטומיה · שנה ב׳

שיעור 3 · רקמת שריר
Muscle tissue and biomechanics

מהסרקומר והמעטפות אל כוח, תנועה וייצוב.

סיכום הכיתה · עמ׳ 43-51איורים, תלת־ממד ותרגול זיהוי12 שאלות חזרהעריכה והערות אישיות
● שמירה בדפדפן הנוכחי
המקור לשיעור הזה: פרק ״רקמת שריר - הרצאה 3״ בסיכום הכיתה ״הרצאות אנטומיה.pdf״, עמ׳ 43-51. לא צורפה מצגת נפרדת לשיעור הזה. הסיכום מעובד ללמידה; השלמות והבחנות נועדו להסביר ולדייק את המקור. העריכות נשמרות בנפרד לכל שיעור; הורידי גיבוי לפני מעבר למכשיר אחר.
מסלול הקריאה: הסבר → מבנה ותפקיד → מה לזכור → איורים ותרגול. השמות מופיעים בעברית ובאנגלית; פירוט נוסף נמצא בתיבות הנפתחות.
סיכום הכיתה · עמ׳ 43

1. סוגי השריר - Muscle tissue types

כל שריר יוצר כוח באמצעות תאים מתכווצים. הכוח יכול להניע, להחזיק או לבלום. שלושת סוגי השריר נבדלים במבנה התא ובאופן הבקרה.

סוגמבנה בולטבקרה ומיקום
שריר שלד - Skeletal muscleסיבים ארוכים ומשורטטים - Striated; כל סיב הוא תא רב־גרעיני.נשלט דרך מערכת העצבים הסומטית; כולל הפעלה רצונית וגם פעילות רפלקסיבית ויציבתית. מניע את השלד ורקמות נוספות.
שריר הלב - Cardiac muscleתאים משורטטים ומסועפים, בדרך כלל עם גרעין מרכזי אחד; מחוברים בדיסקות בין־תאיות - Intercalated discs.פעילות לא רצונית בלב - Heart. קצב עצמי מווסת בין היתר על ידי מערכת העצבים האוטונומית.
שריר חלק - Smooth muscleתאים כישוריים עם גרעין מרכזי; ללא שרטוט רוחבי של סרקומרים מסודרים.פעילות לא רצונית בדפנות איברים חלולים וכלי דם; בקרה עצבית, הורמונלית ומקומית.
לזכור ולזהותשלד: משורטט ורב־גרעיני. לב: משורטט ומסועף. חלק: כישורי וללא שרטוט רוחבי.
פרטים נוספים והערות על המקור

שריר הלב הוא סוג נפרד, ולא תערובת של שריר חלק ושלד. בקרה רצונית בשריר שלד כוללת גם פעילות רפלקסיבית ויציבתית.

סיכום הכיתה · עמ׳ 43-44

2. ארגון השריר והמעטפות - Muscle hierarchy

שריר שלם בנוי מצרורות - Fascicles. כל צרור מכיל סיבי שריר - Fibers; כל סיב הוא תא ובו מיופיברילות - Myofibrils, הבנויות מסרקומרים חוזרים.

מעטפתמה היא מקיפה?מה להבדיל
אפימיזיום - Epimysiumאת השריר השלם.מחוברת לרקמות שסביב השריר; אינה שם נרדף לכל פסיה עמוקה - Deep fascia.
פרימיזיום - Perimysiumצרור סיבי שריר - Fascicle.בין הצרורות עוברים גם כלי דם ועצבים.
אנדומיזיום - Endomysiumסיב שריר בודד - Muscle fiber.רקמת חיבור מחוץ לתא; אינה קרום התא - Sarcolemma.

מעטפות רקמת החיבור תומכות בתאים ובכלי הדם וממשיכות אל מערכת הגיד. כך מחברים בין כוח הנוצר בתוך התא לבין הכוח המועבר לרקמה שמחוץ לו.

לזכור ולזהותEndomysium סביב סיב; Perimysium סביב צרור; Epimysium סביב השריר.
פרטים נוספים והערות על המקור

פסיה עמוקה - Deep fascia יכולה לעטוף אזורים ומדורים; אינה שם נרדף לכל אפימיזיום.

תלת־ממד - פתיחה לתרגול המבנה והתנועה
סיכום הכיתה · עמ׳ 44

3. הסרקומר והעברת כוח - Sarcomere and force transmission

סרקומר נמצא בין שתי דיסקות Z סמוכות. אקטין - Actin יוצר סיבים דקים ומיוזין - Myosin סיבים עבים. בהתקצרות הם מחליקים זה ביחס לזה: החפיפה גדלה ודיסקות Z מתקרבות, בלי שהסיבים עצמם מתקצרים.

סימון בתרשיםמה הוא מייצג?
דיסקת Z - Z discגבול הסרקומר ועיגון הסיבים הדקים.
פס I - I bandאזור שיש בו סיבים דקים בלי סיבים עבים.
פס A - A bandאורך הסיבים העבים; כולל גם אזורי חפיפה עם אקטין.
אזור H - H zoneהחלק המרכזי שבו יש סיבים עבים בלי חפיפה של סיבים דקים.
קו M - M lineאזור במרכז הסרקומר הקשור לארגון ולעיגון הסיבים העבים.

בהתקצרות פס I ואזור H מצטמצמים; אורך פס A נשמר. סידן ו־ATP נדרשים לתהליך יצירת הכוח ולמחזור גשרי הרוחב.

הכוח מועבר דרך מבנים תומכים בתא ומעטפות החיבור אל הגיד, וממנו לאזור האחז בעצם - Enthesis. החיבור בין התא למערכת הגיד נקרא Myotendinous junction.

לזכור ולזהותZ מתקרבים; I ו־H מצטמצמים; A נשמר. בתרשים המכוסה זהי קודם גבולות, אחר כך אזורים.
תלת־ממד - פתיחה לתרגול המבנה והתנועה
סיכום הכיתה · עמ׳ 44

4. סידור הסיבים - Fascicle arrangement

ארגון הסיבים ביחס לגיד משפיע על העברת הכוח ועל טווח הקיצור. צורת השריר החיצונית נותנת רמז, אך אינה מספיקה לבדה לקביעת כוחו.

סידוראיך הוא נראה?דוגמה / משמעות
מקביל - Parallel / כישורי - Fusiformסיבים בכיוון כללי של ציר השריר; בשריר כישורי הבטן רחבה יותר מהקצוות.מבנה מתאים לשינוי אורך משמעותי; הצורה אינה מדד כוח יחיד.
מקטעי / רב־בטני - Segmented / Multi-belliedרקמת גיד מחלקת אזורים של בטן שריר.הישר הבטני - Rectus abdominis מכיל חיתוכי גיד - Tendinous intersections.
מתכנס - Convergentפרישה רחבה מתכנסת לכיוון אחז צר יותר.החזה הגדול - Pectoralis major. פיתול גיד באזור אחז הוא מאפיין נפרד, ולא שם נרדף לצורה מניפתית.
חד־נוצתי - Unipennateסיבים אלכסוניים מצדו האחד של גיד.הזווית ביחס לגיד היא זווית הנוצה - Pennation angle.
דו־נוצתי - Bipennateסיבים משני צדי גיד מרכזי.למשל הישר הירכי - Rectus femoris.
רב־נוצתי - Multipennateכמה אזורי סיבים אלכסוניים סביב מערך גידים.למשל הדלתואיד - Deltoid.
לזכור ולזהותParallel / Fusiform: סיבים לאורך. Pennate: סיבים אלכסוניים לגיד. Convergent: מתכנסים לאחז.
פרטים נוספים והערות על המקור

כוח מושפע בין השאר משטח החתך הפיזיולוגי, מאורך הסיבים וממידת ההפעלה. סידור נוצתי כולל חד־נוצתי - Unipennate, דו־נוצתי - Bipennate ורב־נוצתי - Multipennate.

תלת־ממד - פתיחה לתרגול המבנה והתנועה
סיכום הכיתה · עמ׳ 45, 51

5. תחל, אחז וקיבוע - Attachments and kinetic chains

תחל - Origin ואחז - Insertion הם שמות לנקודות חיבור. בתיאור המקובל התחל יציב יותר והאחז נע אליו, אך במשימה ממשית הקצה המקובע תלוי במגע עם הסביבה ובפעילות שרירים אחרים.

מצבמה קורה?דוגמה להבנה
שרשרת פתוחה - Open kinetic chainהקצה המרוחק חופשי לנוע.כף הרגל באוויר; שרירי הירך יכולים להניע את הגפה ביחס לאגן.
שרשרת סגורה - Closed kinetic chainהקצה המרוחק מקובע או מוגבל על ידי המשטח.בעמידה על רגל אחת, העכוז האמצעי - Gluteus medius של הצד התומך מסייע לייצב את האגן.

השריר מושך בשני קצותיו. בעמידה על רגל אחת, העכוז האמצעי - Gluteus medius של הצד התומך מסייע לייצב את האגן; כשהרגל חופשית הוא יכול לפעול על הגפה.

לזכור ולזהותOrigin / Insertion הם שמות חיבור; מה זז בפועל נקבע לפי המשימה.
סיכום הכיתה · עמ׳ 45-47

6. מנופים - Lever classes

במודל מנוף: עצם היא המנוף; מפרק הוא הציר; השריר מפעיל מאמץ; כוח חיצוני או משקל מספקים התנגדות. סוג המנוף נקבע לפי המרכיב שנמצא באמצע.

מחלקהמה באמצע?דוגמה לימודית
ראשונה - First-class leverציר - Fulcrumמערך הראש והצוואר: משקל הראש מלפנים וכוח זוקפי הצוואר מאחור ביחס לציר התמיכה.
שנייה - Second-class leverהתנגדות - Resistanceמודל כף הרגל בעלייה לקצות האצבעות: תמיכה באזור קדמת כף הרגל, עומס הגוף וכוח גיד אכילס.
שלישית - Third-class leverמאמץ - Effortכפיפת מרפק: כוח הבייספס - Biceps brachii נאחז בין ציר המרפק למשקל שביד.
לזכור ולזהותראשון: ציר באמצע. שני: התנגדות באמצע. שלישי: מאמץ באמצע.
פרטים נוספים והערות על המקור

היתרון המכני נקבע לפי יחס זרועות המומנט. מנוף שלישי מספק לרוב יתרון של מרחק ומהירות בקצה, במחיר של כוח שרירי גדול יותר.

תלת־ממד - פתיחה לתרגול המבנה והתנועה
סיכום הכיתה · עמ׳ 45-49

7. כוח ומומנט - Force and torque

כוח יכול לסובב עצם כאשר קו הפעולה שלו אינו עובר בציר המפרק. מידת ההשפעה הסיבובית היא מומנט - Torque: הכוח כפול המרחק הניצב מציר הסיבוב לקו הכוח.

τ = F × d⊥ = F × r × sin α
F בניוטון - N; מרחק במטרים - m; מומנט ב־N·m. r הוא המרחק לנקודת הפעלת הכוח; d⊥ הוא המרחק הניצב לקו הפעולה.

רכיבנוסחה במודלמשמעות
ניצב / סיבובי - Perpendicular componentF⊥ = F sin αתורם למומנט סביב הציר.
מקביל / צירי - Parallel componentF∥ = F cos αלפי כיוון הכוח יכול לפעול לדחיסה או להפרדה. הסימן תלוי במוסכמת הצירים.

דוגמה: F = 120 N ו־r = 3 cm. ב־20° המומנט כ־1.23 N·m; ב־45° כ־2.55; ב־90° 3.60. המירי סנטימטרים למטרים לפני החישוב.

לזכור ולזהותזרוע מומנט נמדדת בניצב לקו הפעולה, לא בהכרח לאורך העצם.
פרטים נוספים והערות על המקור

הדוגמה שומרת כוח ו־r קבועים; שיא ב־90° אינו כלל על זווית הכוח המרבי של כל שריר. רכיבי הכוח הם וקטורים, ולא אחוזים שסכומם חייב להיות 100%.

תלת־ממד - פתיחה לתרגול המבנה והתנועה
סיכום הכיתה · עמ׳ 49

8. סוגי כיווץ - Contraction types

כיווץ פירושו הפעלה ויצירת מתח. כדי לסווג אותו, הסתכלי מה קורה לאורך השריר הפעיל: מתקצר, מתארך או נשאר בקירוב קבוע.

סוגאורך השריר הפעילדוגמת כפיפת מרפק
קונצנטרי - Concentricמתקצר תוך יצירת כוח.הרמה מבוקרת של משקולת: מכופפי המרפק מתקצרים.
אקסצנטרי - Eccentricמתארך תוך יצירת כוח.הורדה מבוקרת: אותם מכופפים בולמים את ההורדה ומתארכים.
איזומטרי - Isometricהאורך הכללי נשאר בקירוב קבוע.החזקה של משקל בזווית קבועה; השריר עדיין פעיל.
לזכור ולזהותהרמה: מכופפי המרפק מתקצרים. החזקה: אורך בקירוב קבוע. הורדה מבוקרת: אותם מכופפים מתארכים ובולמים.
פרטים נוספים והערות על המקור

סוג הכיווץ אינו מוגדר רק לפי השוואת שני מומנטים. בתנועה במהירות קבועה המומנט השקול עשוי להיות אפס גם כשהשריר משנה אורך.

תלת־ממד - פתיחה לתרגול המבנה והתנועה
סיכום הכיתה · עמ׳ 50

9. תפקידי השרירים - Muscle roles

תפקיד השריר נקבע ביחס למשימה. אותו שריר יכול להניע בשלב אחד ולבלום בשלב אחר, ושרירים בעלי פעולות מנוגדות יכולים לפעול יחד.

תפקידמה הוא עושה במשימה?דוגמה
אגוניסט - Agonist / Prime moverתורם מרכזי למומנט הדרוש במשימה.מכופפי המרפק בזמן הרמה.
אנטגוניסט - Antagonistיכול ליצור מומנט מנוגד. עשוי להרפות, לבלום או לפעול יחד עם האגוניסט.התלת־ראשי - Triceps brachii ביחס לכפיפת מרפק.
סינרגיסט - Synergistמסייע ליצירת התנועה או לנטרול רכיב לא רצוי.מסייע - Assistant mover או מנטרל - Neutralizer, לפי המשימה.
מקבע - Fixatorמגביל תנועת אזור המשמש בסיס לפעולת שריר אחר.שרירים המקבעים את חגורת הכתפיים בעת תנועת הגפה.
מייצב - Stabilizerשולט במנח או בתנועה לא רצויה של מפרק אחד או יותר.פעילות של כמה שרירים סביב מפרק.
לזכור ולזהותAgonist תורם מרכזי למשימה; Antagonist יכול ליצור מומנט מנוגד; Synergist מסייע או מנטרל; Fixator / Stabilizer מייצבים.
סיכום הכיתה · עמ׳ 50-51

10. בקרה וייצוב - Motor control and stability

תנועה דורשת תיאום בין שרירים, הכנה של בסיס יציב ובקרה על תנועה לא רצויה. המושגים בטבלה מתארים אסטרטגיות הפעלה ומנחים, ולא סוגי רקמת שריר.

מונחמשמעות שימושית
כיווץ משותף - Co-contractionהפעלה בו־זמנית של שרירים בעלי פעולות מנוגדות; עשויה להגביר קשיחות וייצוב, וגם עומס מפרקי.
עכבה הדדית - Reciprocal inhibitionמנגנון עצבי שבו מסלולים הקשורים להפעלת קבוצת שרירים מפחיתים הפעלה של קבוצה מנוגדת; אינו מבטל כל אפשרות לכיווץ משותף.
בקרה מקדימה - Feedforward controlהתאמת פעילות לקראת תנועה או הפרעה צפויה, לפני תגובת משוב מאוחרת יותר.
כוונון עדין - Fine tuningתיאור כללי להתאמת התזמון, העוצמה והתיאום של הפעילות.
מצב הדוק - Close-packed positionמנח עם התאמה מפרקית גבוהה יחסית ומתח בחלק מהמבנים הקפסולריים והרצועתיים. תלוי במפרק.
מצב רפוי - Loose-packed positionמנח שבו ההתאמה והמתח שונים, ונוטה להתאפשר יותר חופש משחק מפרקי - Joint play. אין פירושו שאין מגע בין משטחים.
מקומי / גלובלי - Local / Global musclesמסגרת תפקודית לתיאור ייצוב ותנועה; אינה כלל שכל שריר עמוק מייצב בלבד וכל שריר שטחי מניע בלבד.

כיווץ משותף - Co-contraction יכול להגביר ייצוב. עכבה הדדית - Reciprocal inhibition מתארת מנגנון עצבי אחר; קיומו אינו אומר שהאנטגוניסט תמיד כבוי.

לזכור ולזהותמפרידים בין מבנה השריר, סוג הכיווץ, תפקיד במשימה ומנגנון הבקרה.
פרטים נוספים והערות על המקור

במרחב, לגוף קשיח חופשי שלושה סיבובים ושלוש הסעות. כיפוף ויישור הם כיוונים מנוגדים של אותה דרגת חופש; הרשימה שבמקור אינה 12 דרגות עצמאיות.

סיכום הכיתה · עמ׳ 44-50

11. דוגמה מסכמת - Lifting, holding and lowering

חשבי על הרמת משקולת, עצירה והורדה איטית. בכל השלבים יכולים להיות פעילים אותם מכופפי מרפק; מה שמשתנה הוא אורך השריר וכיוון התנועה.

שלבמה רואים?מה עושים מכופפי המרפק?
הרמה - Liftingהאמה מתקרבת לזרוע.מתפתחים כוח ומומנט בכיוון הכפיפה; השרירים מתקצרים - Concentric.
החזקה - Holdingהזווית נשארת קבועה.נשמרת פעילות בקירוב ללא שינוי אורך - Isometric.
הורדה מבוקרת - Controlled loweringהמרפק מתיישר תחת המשקל.מכופפי המרפק עדיין פעילים ובולמים תוך התארכות - Eccentric.

בכל שלב חברי את הרמות: סרקומר מייצר כוח → מעטפות וגיד מעבירים אותו → נוצר מומנט סביב המפרק → שרירים נוספים מייצבים את הכתף והגו.

לזכור ולזהותתנועה, פעילות וסוג כיווץ הם מידע שונה. שם התנועה לבדו אינו מגלה מי פעיל וכיצד.

12. בוחן חזרה

שאלות על מבנה, תנועה והבחנות מושגיות. החישובים מתייחסים למודל הנתון.

מקורות, דיוקים והמחשות

מקור עיקרי: ״הרצאות אנטומיה.pdf״, פרק רקמת שריר, עמ׳ 43-51. פרק עמוד השדרה שמתחיל בהמשך עמ׳ 51 שייך לשיעור הבא. הסיכום נכתב מחדש ואינו תמלול של שקופיות או של כל איור. דורשת חיבור לחשבון שבו הועלה.

בדיקת מינוח והסברים משלימים: OpenStax · Muscle tissue; Skeletal muscle; Contraction and relaxation; Muscle interactions, fascicles and levers.

דיוקים מסומנים: שריר הלב כסוג נפרד; אפימיזיום לעומת פסיה עמוקה; זרוע מומנט ניצבת לעומת מרחק האחז; יחידות כוח בניוטון ומומנט ב־N·m; רכיבי כוח כווקטורים; סוג כיווץ לעומת מאזן מומנטים; תפקיד אגוניסט ביחס למשימה; ספירת דרגות חופש. נתוני כוח כלליים וזוויות גוף קבועות שלא הוגדרו היטב במקור לא הוצגו כעובדות.

מודל העצמות: BodyParts3D, © The Database Center for Life Science · CC Attribution 4.0 International. נבחרו 30 רשתות של עצמות זרוע, אמה וכף יד ימין. ציר המרפק והתנועה, שריר הבייספס ואזורי החיבור המוצגים נוספו באופן סכמטי, ולא הופקו מקובץ תנועת שריר מתוקף. יתר ההמחשות מקוריות וסכמטיות; הן אינן סריקה או פרפרט.

Three.js r147 · MIT. המנוע, המודלים והחישובים מוטמעים בקובץ; הקישורים למקורות דורשים אינטרנט. השאלות נוצרו לתרגול ואינן שאלות ממבחן.

אפשר להגדיל לגודל המקור ולגלול. Esc לסגירה.